하악에는 하치조신경(inferior alveolar nerve)이 주행하고 있어 임플란트 식립 시 이 신경 경로와의 거리를 사전에 반드시 확인해야 합니다. 수술 전 CT 영상으로 하치조신경의 주행 위치와 깊이를 정밀하게 파악한 뒤, 신경 손상이 발생하지 않도록 안전 거리를 확보하여 픽스쳐를 식립하였습니다.

또한 크라운 수복 단계까지 함께 고려하여, 주변 치아의 치축과 보철이 들어갈 각도를 미리 계획한 뒤 식립 방향을 결정합니다. 이처럼 수복 결과를 염두에 둔 계획 식립이 이루어져야 최종 보철의 기능성과 심미성을 함께 확보할 수 있습니다.

상악에는 상악동(maxillary sinus)이 위치하고 있습니다. 오랫동안 치아가 없었던 경우 상악동 쪽으로 뼈가 점차 흡수되어, 임플란트를 심기에 충분한 골 높이가 남지 않은 상태가 될 수 있습니다.

이런 경우 상악동 거상술로 상악동 내벽을 들어올리고 골 이식재를 채워 필요한 골 높이를 확보하게 됩니다. 이때 골 이식 부위 안정을 위해 GBR(골유도재생술)이 함께 이루어지는 경우도 있습니다.

골 이식이 함께 진행된 경우에는 식립된 픽스쳐에 외부 자극이 가해지지 않도록 커버스크류를 적용하여 잇몸 아래에 완전히 묻어두는 방법을 선택하기도 합니다. 이후 골유착과 이식 부위 치유를 확인한 뒤 2차 수술로 진행하게 됩니다.